Bulgarian Cardiology 27(4): 40-52, doi: 10.3897/bgcardio.27.e76463

Хемодинамика при митрална регургитация – преди и след ендоваскуларна корекция с MitraClip

Иво Петров^‡§, Петър Поломски^|, Зоран Станков^|

‡ ACIBADEM-CITY CLINIC Сърдечно-съдов център, София, България§ Софийски университет, София, България| АКИБАДЕМ-ГРАДСКА КЛИНИКА КАРДИОВАСКУЛАРЕН ЦЕНТЪР Софийски университет, София, България

Кореспондиращ автор: Петър Поломски ( ppolomski@gmail.com )

Академик редактор: В. Вълков

Това е статия отворен достъп разпространява под условията на Creative Commons Attribution License (CC BY 4.0), която позволява използване без ограничения, разпространение, и възпроизвеждане на всякакъв носител, при условие на оригиналния автор и източник са кредитирани.

Цитат: Петров И, Поломски П, Станков З (2021) Хемодинамика при митрална регургитация – преди и след ендоваскуларна корекция с MitraClip. Българска Кардиология 27(4): 40-52. https://doi.org/10.3897/bgcardio.27.e76463

Резюме

Хемодинамичните промени при митрална инсуфициенция са в основата на тригерирането на симптоматика при пациента и поддържането на сърдечната недостатъчност. Редица ендоваскуларни методи за корекция на мит- ралната регургитация успешно противодействат на патологичната хемодинамика и по този начин успяват да по- добрят както проявите на сърдечна недостатъчност, така и симптоматиката на пациента. В настоящата статия се разглежда физиологията на митралната клапа и промените, настъпващи при налична митрална инсуфициенция. Представени са особеностите в хемодинамиката на лявото предсърдие в условията на митрална инсуфициенция и след някои видове транскатетърното лечение – edge-to-edge корекция на клапата с MitraClip и имплантацията на оклудер при парапротезна митрална инсуфциенция. Промяната в левопредсърдните показатели, отчетена непос- редствено след корекция на порока, има стойност както за оценка на непосрествения процедурен успех, така и за прогнозата на пациента.

Ключови думи

митрална недостатъчност, хемодинамична, MitraClip

Hemodynamics in mitral regurgitation – before and after correction with MitraClip

Ivo Petrov^¶#, Petar Polomski^¤, Zoran Stankov^¤

¶ ACIBADEM-CITY CLINIC CARDIOVASCULAR CENTER, Sofia, Bulgaria# Sofia University, Sofia, Bulgaria¤ ACIBADEM-CITY CLINIC CARDIOVASCULAR CENTER Sofia University, Sofia, Bulgaria

Corresponding author: Petar Polomski ( ppolomski@gmail.com )

Academic editor: В. Вълков

This is an open access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution License (CC BY 4.0), which permits unrestricted use, distribution, and reproduction in any medium, provided the original author and source are credited.

Citation: Petrov I, Polomski P, Stankov Z (2021) Hemodynamics in mitral regurgitation – before and after correction with MitraClip. Bulgarian Cardiology 27(4): 40-52. https://doi.org/10.3897/bgcardio.27.e76463

Abstract

Haemodynamic changes in mitral regurgitation underlie triggering of patient’s symptoms and development of heart failure. A number of endovascular methods for the correction of mitral regurgitation successfully counteract pathological hemodynamics and thus manage to improve both the manifestations of heart failure and the patient's symptoms. This article is a review of the physiology of the mitral valve and the changes that occur in the presence of mitral regurgitation. The peculiarities of the hemodynamics of the left atrium in the conditions of mitral regurgitation and after some types of transcatheter treatment – edge-to-edge correction of the valve with Mitraclip and the implantation of an occluder in paraprosthetic mitral regurgitation are considered. The change in left atrial parameters immediately after correction of the defect is of value both for the assessment of immediate procedural success and for the patient's prognosis.

Keywords

mitral insufficiency, haemodynamic, MitraClip