Дарко Китаноски‡, Арман Постаджиян§, Васил Велчев§, Николай Стоянов§, Жан Зимбаков‡, Игор Спироски‡, Сашко Кедев‡, Оливер Бушлетик‡Кореспондиращ автор: Дарко Китаноски ( darko_kitanoski85@hotmail.com ) Академик редактор: Добрин Василев © Дарко Китаноски, Арман Постаджиян, Васил Велчев, Николай Стоянов, Жан Зимбаков, Игор Спироски, Сашко Кедев, Оливер Бушлетик. Това е статия отворен достъп разпространява под условията на Creative Commons Attribution License (CC BY 4.0), която позволява използване без ограничения, разпространение, и възпроизвеждане на всякакъв носител, при условие на оригиналния автор и източник са кредитирани. Цитат:
Китаноски Д, Постаджиян А, Велчев В, Стоянов Н, Зимбаков Ж, Спироски И, Кедев С, Бушлетик О (2021) Дистален радиален достъп. Оклузия на радиалната артерия след перкутанна коронарна интервенция с радиален достъп. Българска Кардиология 27(4): 80-84. https://doi.org/10.3897/bgcardio.27.e76435 |  |
През 2015 г. Европейското дружество по кардиология дадва препоръка клас I за остър коронарен синдром да се използва радиалният досъп като предпочитан метод за достъп за всяка перкутанна коронарна интервенция, независимо от клиничното представяне. Въпреки това използването на радиалния достъп е свързано с някои усложнения, като оклузия на радиална артерия (RAO). Докладваната честота на RAO е силно променлива в диапазона от 2-11%, радиален спазъм, радиална артериална перфорация, радиална артерия псевдоаневризма, артериовенозна фистула, кървене, увреждане на нервите, и комплексен регионален синдром на болката. Налич- ни са ограничени данни по отношение на техниката на дисталния радиален достъп, усложнения и потенциални ползи. Целта на нашето проучване e да се направи сравнение на честотата на оклузия на радиалната артерия между дисталния радиален и конвенционалния радиален достъп. Проучването включва 292 пациенти, подложе- ни на перкутанна коронарна интервенция, при които се усещат пулсации на мястото на пункция на радиалната артерия. Пациентите са проследявани един месец след процедурата, с доплер-ултрасонография или достъп от същата артерия. След един месец оклузия на радиалната артерия е възникнала при 8 (5.7%) пациенти с конвен- ционален радиален достъп и не е имало оклузия на радиалната артерия в групата с дистален радиален достъп. Това показва, че дисталният радиален достъп е свързан с по-ниска честота на оклузия на радиалната артерия.
Darko Kitanoski|, Arman Postadzhiyan¶, Vasil Velchev¶, Nikolay Stoyanov¶, Zhan Zimbakov|, Igor Spiroski|, Sasko Kedev|, Oliver Busljetik|Corresponding author: Darko Kitanoski ( darko_kitanoski85@hotmail.com ) Academic editor: Dobrin Vasilev © Darko Kitanoski, Arman Postadzhiyan, Vasil Velchev, Nikolay Stoyanov, Zhan Zimbakov, Igor Spiroski, Sasko Kedev, Oliver Busljetik. This is an open access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution License (CC BY 4.0), which permits unrestricted use, distribution, and reproduction in any medium, provided the original author and source are credited. Citation:
Kitanoski D, Postadzhiyan A, Velchev V, Stoyanov N, Zimbakov Z, Spiroski I, Kedev S, Busljetik O (2021) Distal radial access. Occlussion of the radial artery after percutaneus coronary intervention with radial access. Bulgarian Cardiology 27(4): 80-84. https://doi.org/10.3897/bgcardio.27.e76435 | |
In 2015, The European Society of Cardiology for Acute Coronary Syndrome recommended that Class I use radial as the preferred access method for any percutaneous coronary intervention regardless of clinical presentation. However, the use of TRA is associated with some complications: radiation artery occlusion (RAO) (The reported incidence of RAO is highly variable in the range of 2-11%, radial arterial spasm, radial arterial perforation, radial artery pseudoaneurysm, arteriovenous fistula, bleeding, nerve damage, and complex regional pain syndrome. Limited data are available regarding the technique of distal radial access, complications, and potential benefits. The purpose of our study is to compare the incidence of radial artery occlusion between distal radial and conventional radial access. The study included 292 patients (who underwent percutaneous coronary intervention)in who is felt pulsations at the site of a puncture of the radial artery. Patients were followed one month after the procedure, with Doppler ultrasonography or access from the same artery. After a month, the occlusion of the radial artery occurred in 8 (5.7%) patients in conventional radial access, there was no occlusion of the radial artery in the distal radial access group. This investigation shows that distal radial access is associated with a lower incidence of occlusion of the radial artery.