Bulgarian Cardiology 32(2): 152-155, doi: 10.3897/bgcardio.32.e195334
Преодоляване на дефицита чрез използване на централен венозен катетър за перикардиоцентеза при новородени: клиничен случай
expand article infoА. А. Хикмаяни‡, С. Л. Виджая‡§, Б. Артик, Д. Насок臧, А. Т. Путра‡§, А. А. Нурсидиꇧ
‡ Университет Себелас Марет, Суракарта, Индонезия§ Обща болница „Д-р Моеварди“, Суракарта, Индонезия
Open Access
Резюме
Въведение: Периферно поставеният централен катетър (PICC) се използва често в неонаталното интензивно отделение (NICU). Въпреки ползите си PICC може да доведе до смъртоносни „безсимптомни“ усложнения, като перикарден излив и сърдечна тампонада, изискващи спешна перикардиоцентеза. В разгледания случай за процедурата по перикардиоцентеза бе използван централен венозен катетър (CVC) поради неадекватността на стандартния катетър. Представяне на случая: Новородено момиченце с тегло при раждане 920 g и гестационна възраст 29 седмици е прието в Отделението за интензивна терапия на новородени (NICU) още при раждането си. На 29-ия ден от живота си пациентката внезапно разви тахикардия и чести епизоди на апнея. Babygram показа, че върхът на PICC се намира в дясното предсърдие. Ехокардиографията разкри масивен перикарден излив. Перикардиоцентезата беше извършена при леглото на пациентката с помощта на 3Fr CVC поради ограничената наличност на катетри тип „пигтейл“, подходящи за новородени. Веднага след перикардиоцентезата състоянието на пациентката се стабилизира, като сърдечната честота се нормализира и епизодите на апнея престанаха. Заключение: Перикардният излив е рядко усложнение при PICC, но е свързан с висока смъртност. Използването на CVC за перикардиоцентеза под ехокардиографско насочване в условия с ограничени възможности може да бъде вариант за тази животоспасяваща процедура.
Ключови думи
периферно поставен централен катетър, централен венозен катетър, перикардиоцентеза, новородени, перикар-ден излив, клиничен случай
Beating the scarcity by using a central venous catheter for pericardiocentesis in neonates: A case report
expand article infoA. A. Hikmayani|, S. L. Widjaja|, B. Artiko|, D. Hidayah|, A. T. Putra|, A. A. Nursidiq|
| Sebelas Maret University, Surakarta, Indonesia¶ Dr. Moewardi General Hospital, Surakarta, Indonesia
Open Access
Abstract
Background: A peripherally inserted central catheter (PICC) is commonly used in the neonatal intensive care unit (NICU). Although beneficial, PICC can result in deadly silent complications, namely pericardial effusion and cardiac tamponade, requiring urgent pericardiocentesis. In this case, a central venous catheter (CVC) was used in the pericardiocentesis procedure due to the inadequacy of the standard catheter. Case presentation: A female neonate with a birth weight of 920 grams and 29-week gestational age has been admitted to the NICU since she was born. On her 29th day of life, the patient suddenly became tachycardic and has frequent apnea episodes. Babygram showed the tip of the PICC was in the right atrium. Echocardiography revealed massive pericardial effusion. Pericardiocentesis was performed bedside using a 3Fr CVC due to the limited availability of pigtail catheters suitable for neonates. Immediately after the pericardiocentesis, the patients became stable with a normal heart rate and no episodes of apnea. Conclusion: Pericardial effusion is a rare complication of PICC, but it is associated with high mortality. The use of CVC for pericardiocentesis under echocardiography guidance in settings with limited facilities can be an option for this life-saving procedure.
Keywords
peripherally inserted central catheter, central venous catheter, pericardiocentesis, neonates, pericardial effusion, case report
login to comment