Ефектът на терапията върху електрокардиографските параметри при деца с желязодефицитна анемия и лека таласемия в сравнение със здрави деца The effect of therapy on electrocardiography parameters in children with iron deficiency anemia and minor thalassemia compared with the healthy children

Bulgarian Cardiology 31(3): 80-89, doi: 10.3897/bgcardio.31.e170466

Ефектът на терапията върху електрокардиографските параметри при деца с желязодефицитна анемия и лека таласемия в сравнение със здрави деца

Н. М. Нури^‡, Г. М. Алиабад^§, Т. Борири^‡, А. Теймури^‡

‡ Медицински университет, Захедан, Иран§ Ирански университет по медицински науки, Техеран, Иран

Кореспондиращ автор: А. Теймури ( alirezateimouri260@gmail.com )

Академичен редактор: Anna Kaneva-Nencheva

Това е статия отворен достъп разпространява под условията на Creative Commons Attribution License (CC BY 4.0), която позволява използване без ограничения, разпространение, и възпроизвеждане на всякакъв носител, при условие на оригиналния автор и източник са кредитирани.

Цитат: Нури НМ, М. Алиабад Г, Борири Т, Теймури А (2025) Ефектът на терапията върху електрокардиографските параметри при деца с желязодефицитна анемия и лека таласемия в сравнение със здрави деца. Българска Кардиология 31(3): 80-89. https://doi.org/10.3897/bgcardio.31.e170466

Резюме

Въведение: Желязодефицитната анемия (ЖДA) и леката таласемия (ЛT) са често срещани хематологични заболявания при деца, които могат да повлияят на сърдечно-съдовата функция. Цел: Целта на проучването беше да се определи дали ЕКГ аномалиите при тези популации са клинично значими и потенциално обратими. Материал и методи: Това проспективно, рандомизирано клинично проучване имаше за цел да оцени електрокардиографските (ЕКГ) промени при 135 деца на възраст 5-18 години, разделени поравно в групи с ЖДA, лека таласемия и здрави контроли. ЕКГ параметри като QT-интервал, коригиран QT-интервал (QTc), дисперсия на P-вълната (PWd), Tpe-интервал и съотношение Tpe/QTc бяха оценени преди и след приема на железни добавки в групата с ЖДА. Резултати: Преди лечението групата с ЖДA показа значително по-ниски нива на хемоглобин, феритин и серумно желязо, заедно с повишени нива на TIBC и отчетливи ЕКГ аномалии, включително удължен QTc, дисперсия на P-вълната, Tpe-интервал и повишено съотношение Tpe/QTc, което показва по-висок риск от аритмия. След приема на железни добавки групата с IDA показа значително подобрение в хематологичните параметри и нормализиране на ЕКГ индексите. За разлика от това групата с ЛT и контролната група показаха стабилни хематологични и ЕКГ профили през целия период на проучването. Статистическият анализ потвърди значително подобрение при пациентите с ЖДA преди и след лечението, докато при ЛT или контролната група не бяха наблюдавани значителни промени в ЕКГ. Тези резултати демонстрират, че аномалиите в ЕКГ при ЖДA са обратими с подходящо лечение, което подчертава важността на ранната диагностика и интервенция за предотвратяване на сърдечни усложнения при педиатричната популация. Заключение: Получените резултати подчертават важността на ранното откриване и лечение на ЖДA за намаляване на сърдечните усложнения при педиатричната популация.

Ключови думи

електрокардиография, желязодефицитна анемия, лека таласемия, деца

The effect of therapy on electrocardiography parameters in children with iron deficiency anemia and minor thalassemia compared with the healthy children

N. M. Noori^|, G. M. Aliabad^¶, T. Boryri^|, A. Teimouri^|

| Zahedan University of Medical Sciences, Zahedan, Iran¶ Iran University of Medical Sciences, Tehran, Iran

Corresponding author: A. Teimouri ( alirezateimouri260@gmail.com )

Academic editor: Anna Kaneva-Nencheva

This is an open access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution License (CC BY 4.0), which permits unrestricted use, distribution, and reproduction in any medium, provided the original author and source are credited.

Citation: Noori NM, M. Aliabad G, Boryri T, Teimouri A (2025) The effect of therapy on electrocardiography parameters in children with iron deficiency anemia and minor thalassemia compared with the healthy children. Bulgarian Cardiology 31(3): 80-89. https://doi.org/10.3897/bgcardio.31.e170466

Abstract

Introduction: Iron deﬁ ciency anemia (IDA) and minor thalassemia (MT) are common hematologic disorders in children that may affect cardiovascular function. Objectives: The goal of the study was to determine whether ECG abnormalities in these populations are clinically signiﬁ cant and potentially reversible. Material and methods: This prospective, randomized clinical trial aimed to evaluate electrocardiographic (ECG) changes in 135 children aged 5-18 years, equally divided into IDA, minor thalassemia, and healthy control groups. ECG parameters such as QT interval, corrected QT interval (QTc), P-wave dispersion (PWd), Tpe interval, and Tpe/QTc ratio were assessed before and after Iron supplementation in the IDA group. Results: Pre-treatment, the IDA group showed signiﬁ cantly lower hemoglobin, ferritin, and serum Iron levels, along with elevated TIBC and marked ECG abnormalities including prolonged QTc, P-wave dispersion, Tpe interval, and increased Tpe/QTc ratio, indicating higher arrhythmogenic risk. Following Iron supplementation, the IDA group demonstrated signiﬁ cant improvements in hematological parameters and normalization of ECG indices. In contrast, the MT and control groups exhibited stable hematologic and ECG proﬁ les throughout the study. Statistical analysis conﬁ rmed signiﬁ cant pre- to post-treatment improvements in IDA patients, while no signiﬁ cant ECG changes were observed in MT or control groups. These ﬁ ndings suggest that ECG abnormalities in IDA are reversible with appropriate treatment, highlighting the importance of early diagnosis and intervention to prevent cardiac complications in pediatric populations. Conclusion: These ﬁ ndings highlight the importance of early detection and treatment of IDA to mitigate cardiac complications in pediatric populations.

Keywords

electrocardiography, iron deﬁ ciency anemia, minor thalassemia, children