Bulgarian Cardiology 30(2): 114-119, doi: 10.3897/bgcardio.30.e125148
Едноцентрово ретроспективно проучване на балон-асистирана техника при транскатетърно затваряне на големи дефекти на предсърдната преграда
expand article infoМ. Р. Логеш, А. Спийди, О. Джордж, А.Дж. Алекс, Р. Карупусами
‡ Християнски медицински колеж и болница, Велор, Индия
Open Access
Резюме
Въведение: Данните за балон-асистираните техники (BATs) за транскатетърно затваряне (TCC) на ostium secundum атриален септален дефект (ASD) са по-малко. Целта на представеното изследване е да се проучат резултатите от BATs за TCC на ostium secundum предсърден септален дефект. Проведено е едноцентрово ретроспективно проучване на пациенти с ostium secundum ASD, претърпели TCC с помощта на балон-асистирана техника. Резултати: 33-ма от 36 пациенти с ostium secundum ASD и сложни морфологични характеристики са претърпели успешна BAT TCC. Нашата група па-циенти имаше високо разпространение на неадекватни аортни, горни и задни ръбове. BAT беше успешен при 33-ма от 36 пациенти (91,6%). Средният размер на успешно третираните с BAT ASD е 27 mm. BAT е неуспешен при 3-ма от 36 болни. Тези пациенти са насочени за извличане на устройството и хирургично затваряне на дефекта на предсърдната преграда. Заключения: Затварянето на ASD с балонно устройство има 90% успех. BAT е безопасна и ефективна техника. Той позволява контролирано доставяне на устройство и подравняването на устройството е възможно с тази техника в ASD, когато конвенционалните техники не дават нужния резултат.
Ключови думи
балон-асистирана техника, устройство за транскатерърно затваряне, ostium secundum предсърден септален дефект
A single centre retrospective study on balloon assisted technique in transcatheter closure of large atrial septal defects
expand article infoM.R. Logesh§, A. Speedie§, O.K. George§, A.G. Alex§, R. Karuppusamy§
§ Christian Medical College and Hospital, Vellore, India
Open Access
Abstract
Background: Data on balloon-assisted techniques (BAT) for transcatheter closure (TCC) of ostium secundum atrial septal defect (ASD-II) is scarce. The objective was to study the outcomes of the balloon-assisted technique (BAT) for transcatheter closure (TCC) of ostium secundum atrial septal defect. A single-centre retrospective study of patients with ostium secundum ASD who underwent balloon-assisted TCC. Results: This study included 36 patients. Thirty-three out of 36 patients with ASD-II and complex morphological features underwent successful BAT TCC. Our cohort of patients had a high prevalence of inadequate/floppy Aortic (90%), Posterior (40%) and Superior/Right upper pulmonary vein (25%) rims. Procedural success was defined as stable device position on post-procedure echocardiogram at 24-48 hours with no residual shunt. BAT was successful in 33 out of 36 patients (91.6%). The mean ASD size with BAT success was 27 mm. BAT was unsuccessful in 3 out of 36 patients. The combined deficiency and floppy nature of the Aortic, Superior, and Posterior rims was the reason for the failure of the Balloon-assisted technique along with the large size of ASD-II. BAT-failed patients were referred for emergent surgical device retrieval and closure of the atrial septal defect. No procedure-related mortality was encountered. Conclusions: Balloon-assisted device closure of ASD had a 90% success rate. BAT is a safe and effective technique in patients with large ASD-II. This technique enables controlled device delivery and alignment when conventional techniques fail.
Keywords
balloon assisted technique, transcatheter device closure, ostium secundum atrial septal defect