Bulgarian Cardiology 30(1): 100-106, doi: 10.3897/bgcardio.30.e120143
Случай на тромбоза в зоната на LMA/LAD в късен следоперативен период и обширен преден МИ със ST-елевация
П. Николов‡, Г. Горанов‡, Г. Тонев‡, М. Алексие⇇ УМБАЛ "Св. Георги", Пловдив, България
Кореспондиращ автор: П. Николов ( peponik@yahoo.com ) Академичен редактор: Димитър Кючуков © П. Николов, Г. Горанов, Г. Тонев, М. Алексиев. Това е статия отворен достъп разпространява под условията на Creative Commons Attribution License (CC BY 4.0), която позволява използване без ограничения, разпространение, и възпроизвеждане на всякакъв носител, при условие на оригиналния автор и източник са кредитирани. Цитат:
Николов П, Горанов Г, Тонев Г, Алексиев М (2024) Случай на тромбоза в зоната на LMA/LAD в късен следоперативен период и обширен преден МИ със ST-елевация. Българска Кардиология 30(1): 100-106. https://doi.org/10.3897/bgcardio.30.e120143 |  |
Резюме
Използването на лявата мамарна артерия (LIMA) като графт за байпасиране на лявата десцендентна артерия (LAD) е златен стандарт в кардиохирургичното лечение. Проходимостта и издръжливостта на артериалните графтове е сигнификантно по-дълга в сравнение с венозните графтове. Острата тромбоза на LIMA, причиняваща остър коронарен синдром, е рядко срещана. В литературата са описани няколко случая на тромботична оклузия на LIMA в късния постоперативен период, като един от пациентите завършва летално по време на процедурата, а другите са преминали успешно перкутанна коронарна интервенция (PCI). Тук докладваме случай на вероятен тромбоем-боличен инцидент в зоната на LIMA графт осем години след АКБ Х2, представящ се с ОМИ със ST-елевация и лекуван успешно посредством агресивна фармакотерапия.
Ключови думи
лява вътрешна мамарна артерия, лява предна десцендентна артерия, перкутанна коронарна интервенция, аорто-коронарен байпас, остър миокарден инфаркт със ST-елевация
A case of late postoperative LMA/LAD area thrombosis and extensive anterior ST↑ MI
P. Nikolov§, G. Goranov§, G. Tonev§, M. Aleksiev§§ UMHAT “Sveti Georgi”, Plovdiv, Bulgaria
Corresponding author: P. Nikolov ( peponik@yahoo.com ) Academic editor: Dimitar Kyuchukov © P. Nikolov, G. Goranov, G. Tonev, M. Aleksiev. This is an open access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution License (CC BY 4.0), which permits unrestricted use, distribution, and reproduction in any medium, provided the original author and source are credited. Citation:
Nikolov P, Goranov G, Tonev G, Aleksiev M (2024) A case of late postoperative LMA/LAD area thrombosis and extensive anterior ST↑ MI. Bulgarian Cardiology 30(1): 100-106. https://doi.org/10.3897/bgcardio.30.e120143 | |
Abstract
Left anterior descending artery (LAD) bypass via left internal mammary artery (LIMA) as an arterial graft in the cardiac surgical treatment of multivessel ischemic heart disease is the gold standard due to its long-term patency and durability compared to all other grafts. Acute LIMA thrombosis causing acute coronary syndrome is rare. Several cases of acute LIMA occlusion in the late postoperative period are described in the literature, as one of the patients died during the procedure and the others undergoing successful percutaneous coronary intervention (PCI). Here we report a case of probable thromboembolic event in the LIMA graft area 8 years after CABG causing an anterior acute anterior myocardial infarction with ST elevation and managed with aggressive pharmacotherapy.
Keywords
left internal mammary artery, left descending coronary artery, percutaneous coronary intervention, aorto-coronary bypass grafts, myocardial infarction with ST elevation