Bulgarian Cardiology 29(4): 28-42, doi: 10.3897/bgcardio.29.e116391
Сърдечни имплантируеми електронни устройства в България: данни от електронния регистър BG-Pace за 2022 година
expand article infoВ. Трайков, Св. Йовев§, Б. Борисов|, М. Маринов, В. Велчев, К. Джинсов#¤
‡ Аджибадем Сити Клиник УМБАЛ Токуда, София, България§ УМБАЛ Св. Екатерина, София, България| МБАЛ Тракия, Стара Загора, България¶ УМБАЛ Св. Анна, София, България# Медицински университет, Пловдив, България¤ УМБАЛ „Свети Георги“, Пловдив, България
Open Access
Резюме

Настоящото проучване представя анализ на дейността по електрокардиостимулация в България през 2022 година на базата на данни от национален регистър на имплантираните пациенти. Материали и методи:              Данните, въведени в регистъра BG-Pace за 2022 година са изследвани ретроспективно. Анализирани са демографски данни на пациентите, типа процедура, типа устройство, режима на стимулация, етиологията, симптомите и ЕКГ образа преди имплантацията. Анализиран е броят имплантации при различните типове устройства и обема дейност на центрове и оператори.               Резултати: За изследвания период са имплантирани 4770 устройства от 45 оператори в 30 центъра. Възрастта на пациентите при имплантацията е била 76 (IQR 69-82, 14-98) години като преобладават пациентите от мъжки пол – 2843 (59,6%). Най-голям брой имплантации са осъществени във възрастовата група 70-79 години. Основен дял заемат антибрадикардните стимулатори - 578,8/милион. От тях системи за физиологична стимулация са били 111 (2,3%). Броят на имплантираните кардиовертер-дефибрилатори е по-висок спрямо предходни периоди и достига 31,9/милион. Имплантациите на системи за ресинхронизираща терапия с функция на дефибрилатор също бележат ръст до 15,9/милион. Значителен ръст се наблюдава и при имплантируемите лууп-рекордери, които достигат до 8,8/милион. Броят имплантации за център е  бил 115,5 (IQR 53-261,3, 3-546), а за оператор – 76,5 (IQR 36,8-154,8, 3-364) устройства. Преобладават имплантациите на двукухинни устройства, чийто дял е 83,1% при АV блок І и ІІ степен, 72,5% при пълен АV блок, 82,6% при нарушения на вътрекамерната проводимост и 66,8% при синдрома на болния синусов възел. Режимите, позволяващи предсърден сензинг демонстрират превъзходство  – 62,4% при всички проводни нарушения. Налице е значимо (Р<0,001) нарастване на дяла на VVІ режима с нарастване на възрастта. Заключение: Националният регистър BG-Pace включва системно въведени клинични, демографски и процедурни данни на имплантираните пациенти. Демонстрира се повишаване на броя на  имплантации в сравнение с предходни периоди като същият остава нисък спрямо средното европейско ниво.

Ключови думи
пейсмейкър, имплантируем кардиовертер-дефибрилатор, ресинхронизираща терапия, обем на имплантациите, режим на пейсиране, регистър.
Cardiac implantable electronic devices in Bulgaria: results from the electronic registry BG-Pace for 2022
expand article infoV. Traykov«, Sv. Iovev», B. Borisov˄, M. Marinov«, V. Velchev˅, K. Dzhinsov¦ˀ
« Acibadem City Clinic UMHAT Tokuda, Sofia, Bulgaria» UMHAT St. Ekatherina, Sofia, Bulgaria˄ MHAT Trakiya, Stara Zagora, Bulgaria˅ UMHAT “St. Anna”, Sofia, Bulgaria¦ Medical University of Plovdiv, Plovdiv, Bulgariaˀ UMHAT “St. George”, Plovdiv, Bulgaria
Open Access
Abstract

The current study analyses the activity on cardiac pacing in Bulgaria in 2022 based on data derived from a national registry of patients with cardiac implantable electronic devices (CIEDs). Materials and methods. Data from the national registry BG-Pace for 2022 was studied retrospectively. Demographic data, procedure and device type, pacing mode, etiology, symptoms, preimplantation ECG, number of implantations, and centre and operator volumes were analyzed. Results: Four thousand seven hundred seventy devices were implanted by 45 operators in 30 centers. Median age was 76 (IQR 69-82, 14-98) years, and male patients were 2843 (59,6%). The most significant number of implantations were carried out in the age group 70-79 years. The most commonly implanted CIEDs were antibradycardia devices - 578,8/million. Of them, conduction system pacing was used in 111 (2.3%). Implanted cardioverter-defibrillators demonstrated a growth compared to previous periods and reached 31.9/million. Cardiac resynchronization defibrillators implantations also shown a growth to 15.9/million. A considerable increase was found with implantable loop-recorders, which reached 8.8/million. Number of implantations per center was 115.5 (IQR 53-261.,3, 3-546), and 76,5 (IQR 36,8-154,8, 3-364) devices per operator. Dual chamber devices were most commonly implanted with a share of 83.1% in AVB I and II degrees, 72.5% in complete AVB, 82.6% in intraventricular conduction disturbances, and in 66.8% in patients with sick sinus syndrome. Pacing modes allowing for atrial sensing were most frequently implanted – 62.4% of all implantations for conduction disturbances. There was a significant increase in the use of VVI mode with increasing age (P<0.001). Conclusion: The national registry BG-Pace includes systematic clinical, demographical, and procedural data for CIED implantations in Bulgaria. There is a growth in the implantation rates compared to previous periods, but they remain lower than the average number for Europe.

Keywords
pacemaker, implantable cardioverter-defibrillator, resynchronization therapy, volume of implantations, pacing mode, registry.