Bulgarian Cardiology 29(3): 52-60, doi: 10.3897/bgcardio.29.e105739
Тромбоза в лявата камера с периферна емболизация в няколко съдови зони – клиничен случай
И. Йончева‡, Д. Бисеров‡, М. Негрева§, С. Гогов‡, В. Василе⇇ УМБАЛ "Бургас", Бургас, България§ МУ "Проф. Параскев Стоянов", Варна, България
Кореспондиращ автор: И. Йончева ( ivaneta.yoncheva@gmail.com ) Академик редактор: Илияна Петрова © И. Йончева, Д. Бисеров, М. Негрева, С. Гогов, В. Василев. Това е статия отворен достъп разпространява под условията на Creative Commons Attribution License (CC BY 4.0), която позволява използване без ограничения, разпространение, и възпроизвеждане на всякакъв носител, при условие на оригиналния автор и източник са кредитирани. Цитат:
Йончева И, Бисеров Д, Негрева М, Гогов С, Василев В (2023) Тромбоза в лявата камера с периферна емболизация в няколко съдови зони – клиничен случай. Българска Кардиология 29(3): 52-60. https://doi.org/10.3897/bgcardio.29.e105739 |  |
Резюме
Представяме клиничен случай на 49-годишен мъж, приет в тежко общо състояние и с ехокардиографски данни за тромботична маса в лявата камера. Поради клинична картина на периферна емболизация е извършена катетърна тромболиза (КТТ), последвана от антикоагулантна терапия. Това доведе до лизис на левокамерния тромб и реперфузия на емболите в периферните артерии. Поради остатъчна оклузия на лявата предна тибиална артерия се е наложила ампутация на предната част на стъпалото на левия долен крайник. В резултат на лечението е постигнато стабилизиране на състоянието на пациента и изтегляне на ампутационната линия възможно най-дистално. Пациентът е имал тежка левокамерна систолна дисфункция и високостепенна митрална регургитация, което е наложило обсъждане на по-нататъшното лечение.
Ключови думи
левокамерна тромбоза, периферна емболия, катетърно насочена тромболиза
Left ventricular thrombosis with peripheral embolization in several vascular zones – clinical case
I. Yoncheva|, D. Biserov|, M. Negreva¶, S. Gogov|, V. Vasilev|| UMHAT „Burgas“, Burgas, Bulgaria¶ MU „Prof. Paraskev Stoyanov“, Varna, Bulgaria
Corresponding author: I. Yoncheva ( ivaneta.yoncheva@gmail.com ) Academic editor: Iliyana Petrova © I. Yoncheva, D. Biserov, M. Negreva, S. Gogov, V. Vasilev. This is an open access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution License (CC BY 4.0), which permits unrestricted use, distribution, and reproduction in any medium, provided the original author and source are credited. Citation:
Yoncheva I, Biserov D, Negreva M, Gogov S, Vasilev V (2023) Left ventricular thrombosis with peripheral embolization in several vascular zones – clinical case. Bulgarian Cardiology 29(3): 52-60. https://doi.org/10.3897/bgcardio.29.e105739 | |
Abstract
We present a clinical case of a 49-year-old man admitted in severe general condition and echocardiographic evidence of a thrombotic mass in the left ventricle. Due to a peripheral embolization clinic, catheter-directed thrombolysis (CDT) followed by anticoagulant therapy was performed. This resulted in lysis of the left ventricular thrombus and reperfusion of the emboli in the peripheral arteries. Due to residual occlusion of the left anterior tibial artery, amputation of the front part of the foot of the left lower limb was required. As a result of the treatment, stabilization of the patient’s condition and withdrawal of the amputation line as distal as possible was achieved. The patient had severe left ventricular systolic dysfunction and highgrade mitral regurgitation, necessitating discussion of further management.
Keywords
left ventricular thrombosis, peripheral embolism, catheter-directed thrombolysis