Такуцубо, или стресовата кардиомиопатия (ТКМП), е едно от важните сърдечно-съдови заболявания, срещани по време на пандемията от COVID-19. Извършихме PubMed търсене на подходящи статии и представихме този преглед, който включва епидемиология, етиопатогенеза, диагностика и лечение на това клинично заболяване. Такуцубо обикновено се среща по-често при жените, отколкото при мъжете. Инфекцията с COVID-19 или ваксинацията срещу това заболяване може да предизвика тежки емоционални разстройства като тревожност и депресия, което разпалва увредените невронни мрежи в лимбичната система. Това предизвиква дезорганизирана регулация на автономната нервна система с преобладаване и прекомерно задействане на симпатиковата нервна система към вентрикуларния миокард. Освен това директната инвазия и системните ефекти на инфекцията с COVID-19, включително хормонални влияния, автоимунитет, цитокинова буря и съседни инфекции, също могат да играят значителна роля в проявата на това разстройство. Обикновено представлява признаци и симптоми на левокамерна дисфункция. Въпреки че повечето случаи са подложени на ремисия в рамките на няколко седмици, също се съобщава за усложнения като обструкция на изходния тракт на LV, тромбоемболия и аритмии. Тъй като клиничните симптоми са неспецифични, високата степен на клинично подозрение е оправдана, особено при съпътстващи инфекции с COVID-19. Клиницистите често разчитаха на набор от тестове, включително ЕКГ, ехокардиография и CMR, за да изключат миокардит и коронарна артериална болест. Поддържащо лечение, включително лечение на сърдечна недостатъчност и свързаните с нея аритмии и тромбоемболия. Рецидивите са чести, но лечението на основните психиатрични разстройства, включително техники за релаксация, е ключовата стратегия за избягване на бъдещи събития.

COVID-19, кардиомиопатия takutsubo, стресова кардиомиопатия, емоционално стресово разстройство, тревожност, депресия, симпатикова свръхактивност, левокамерна недостатъчност

Takutsubo, or stress cardiomyopathy (TCM) is one of the important cardiovascular disorders encountered during the COVID-19 pandemic. We performed a PubMed search of relevant articles and presented this review which included epidemiology, etiopathogenesis, diagnosis and treatment of this clinical disorder. Takutsubo is usually more common in women than men. COVID-19 infection or vaccination can incite severe emotional disorders such as anxiety and depression, which flames up impaired neural networks in the limbic system. This stirs up disorganized regulation of autonomic nervous system with predominance and excessive firing of sympathetic nervous system to the ventricular myocardium. Moreover, direct invasion and systemic effects of COVID-19 infection including hormonal influences, autoimmunity, cytokine storm and neighboring infections might also play a significant role in the manifestation of this disorder. It commonly presents signs and symptoms of left ventricular dysfunction. Although most cases are undergoing remission within a few weeks, complications such as LV outflow tract obstruction, thromboembolism and arrhythmias were also reported. Since clinical symptoms are non-specific, a high degree of clinical suspicion is warranted particularly with the co-existing COVID-19 infections. Clinicians often leaned upon battery of tests including ECG, echocardiography and CMR to rule out myocarditis and coronary artery disease. Supportive management including treatment of heart failure and any associated arrhythmias and thromboembolism. Recurrences are common, but the treatment of underlying psychiatric disorders, including relaxation techniques, is the key strategy to avoid future occurrences.

COVID-19, takutsubo cardiomyopathy, stress cardiomyopathy, emotional stress disorder, anxiety, depression, sympathetic over activity, left ventricular failure